골절 종류 및 치료 방법 – 보존요법과 수술적 치료 정리

골절 종류 및 치료 방법 – 보존요법과 수술적 치료 정리

골절은 다양한 원인으로 발생하는 뼈의 손상으로, 상태에 따라 보존적 치료(비수술적 치료)와 수술적 치료로 나뉩니다. 오늘은 골절 종류와 보전요법 및 수술 요법에 대해 자세히 정리해보겠습니다.

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1. 골절의 종류

골절은 발생 형태에 따라 여러 가지로 나뉩니다.

1) 폐쇄성 골절과 개방성 골절

✔ 폐쇄성 골절(Closed Fracture): 피부가 찢어지지 않은 상태로, 감염 위험이 적습니다.
✔ 개방성 골절(Open Fracture): 뼈가 피부 밖으로 돌출된 상태로, 감염 위험이 높아 빠른 치료가 필요합니다.

2) 골절 형태에 따른 분류

✔ 완전 골절: 뼈가 완전히 두 개로 분리됨.
✔ 불완전 골절: 뼈가 일부만 부러진 상태로, 주로 어린이에게 발생.
✔ 압박 골절: 척추 등에 발생하며, 강한 압력으로 뼈가 눌려 부서짐.
✔ 분쇄 골절: 뼈가 여러 조각으로 부서짐.
✔ 나선형 골절: 뼈가 비틀리면서 골절됨.
✔ 횡골절: 뼈가 가로 방향으로 부러진 형태.
✔ 사선 골절: 골절선이 비스듬하게 형성됨.
✔ 병적 골절: 골다공증이나 종양으로 약해진 뼈가 쉽게 부러지는 경우.

📌 골절 종류에 따라 치료 방법이 달라지므로 정확한 진단이 필요합니다.

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2. 골절 치료 방법 – 보존적 치료(보전요법)

수술이 필요하지 않은 경우, 보전요법을 시행합니다.

1) 도수 정복(Closed Reduction)

✔ 부러진 뼈를 외부에서 손으로 맞추는 방법.
✔ 국소 마취나 전신 마취 후 시행될 수 있음.

2) 석고 고정(Casting)

✔ 석고붕대(Plaster)나 섬유 유리(Fiberglass)로 뼈를 고정하는 방법.
✔ 손목, 팔, 다리 골절 치료에 많이 사용됨.

3) 부목(Splint) 및 보조기(Brace)

✔ 뼈의 고정을 돕는 기구로, 간단한 골절에 사용.

4) 견인(Traction)

✔ 뼈를 일정한 방향으로 당겨 정렬을 맞추는 방법.
✔ 대퇴골 골절(허벅지뼈) 치료에 사용됨.

5) 기능적 치료(Functional Treatment)

✔ 가벼운 골절의 경우, 완전히 고정하지 않고 신체 기능을 유지하는 방법.

📌 보존적 치료는 단순 골절이나 어린이 골절에 적합합니다.

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3. 골절 치료 방법 – 수술적 치료

정렬이 맞지 않거나 골절이 심한 경우 수술적 치료가 필요합니다.

1) 개방 정복 및 내부 고정술(ORIF)

✔ 피부를 절개하여 뼈를 맞춘 후 금속판(Plates), 나사(Screws) 등을 삽입하여 고정.
✔ 대퇴골, 경골, 상완골 골절에 사용.

2) 골수강 내 고정술(IM Rod, Intramedullary Nailing)

✔ 뼈 내부에 금속 막대를 삽입하여 고정하는 방법.
✔ 대퇴골, 경골 골절 치료에 많이 사용됨.

3) 외부 고정술(External Fixation)

✔ 뼈 바깥에서 핀과 철제로 고정하는 방법.
✔ 감염 위험이 높은 개방성 골절 치료에 사용.

4) 관절 치환술(Joint Replacement)

✔ 인공 관절을 삽입하는 수술.
✔ 노인의 대퇴골 골절 치료에 흔히 사용됨.

5) 뼈 이식(Bone Grafting)

✔ 뼈가 치유되지 않을 경우, 다른 부위에서 뼈를 이식하여 회복을 돕는 방법.

📌 수술적 치료는 복잡한 골절이나 개방성 골절에 적용됩니다.

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4. 골절 치료 후 관리 및 주의사항

1) 재활 및 회복 과정

✅ 초기: 석고 고정 및 절대 안정
✅ 중기: 가벼운 운동 및 물리치료 시작
✅ 후기: 정상 활동 복귀

2) 합병증 예방

✅ 감염 예방 – 개방성 골절은 항생제 사용 필요
✅ 골다공증 예방 – 칼슘 및 비타민 D 섭취
✅ 장기간 고정으로 인한 근육 위축 방지 – 물리치료 필수

📌 골절 치료 후 꾸준한 재활이 중요합니다.

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5. 결론

골절은 발생 형태에 따라 다양한 종류가 있으며, 치료 방법도 차이가 있습니다.

• 단순한 골절: 보존적 치료(보전요법) 적용
• 복잡한 골절: 수술적 치료 필요

정확한 진단과 적절한 치료를 통해 빠르게 회복하는 것이 중요합니다.
골절 치료 후 재활을 철저히 하여 후유증을 예방하세요!