요골 신경 마비 증상 및 치료 방법 총정리

요골 신경 마비 증상 및 치료 방법 총정리

요골 신경(Radial Nerve)은 상완(위팔)에서 시작하여 손목과 손가락을 펴는 역할을 담당하는 신경입니다.
이 신경이 손상되면 손목과 손가락을 들어 올리지 못하는 **‘손목처짐 증상(Wrist Drop)’**이 발생할 수 있습니다.
오늘은 요골 신경 마비의 증상 및 치료 방법을 자세히 정리해보겠습니다.

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1. 요골 신경 마비란?

요골 신경은 팔꿈치, 손목, 손가락의 신전(펴는) 기능을 조절하며, 감각 기능도 담당합니다.
✅ **요골 신경 마비(Radial Nerve Palsy)**란?

• 요골 신경이 손상되어 손목과 손가락을 제대로 들어 올릴 수 없는 상태
• 주로 팔꿈치 아래나 위에서 압박되거나 외상으로 인해 발생

📌 요골 신경 마비는 손상 위치에 따라 증상이 달라집니다.

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2. 요골 신경 마비의 원인

📌 1) 외상 및 압박 손상

✔ 잘못된 자세로 장시간 압박

• 깊은 잠을 자는 동안 팔을 머리 아래에 두는 경우
• 팔걸이에 팔을 걸치고 장시간 앉아 있는 경우 ("토요일 밤 신경 마비"라고도 함)
  ✔ 골절(Fracture) 후 신경 손상
• 상완골 골절(위팔뼈 골절) 후 신경이 압박되거나 끊어질 수 있음
  ✔ 깁스나 석고 붕대 압박
• 팔이 부러졌을 때 깁스를 너무 꽉 하면 신경이 눌릴 수 있음

📌 2) 신경 압박 증후군

✔ 요골 신경 압박 증후군(Radial Tunnel Syndrome)

• 요골 신경이 팔꿈치 부근에서 압박되면서 지속적인 통증과 약화 발생

📌 3) 기타 신경 손상 원인

✔ 당뇨병, 알코올 중독, 영양 결핍 (비타민 B12 결핍 등)
✔ 종양이나 낭종(Tumor or Cyst)이 신경을 압박하는 경우

📌 요골 신경 마비는 신경 압박 또는 외상이 주된 원인입니다.

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3. 요골 신경 마비 증상

📌 손상된 위치에 따라 증상이 다르게 나타납니다.

📌 1) 높은 위치(상완골 근처)에서 손상된 경우

✅ 손목 처짐(Wrist Drop) – 손목과 손가락을 들어 올릴 수 없음
✅ 손바닥을 위로 돌리는 동작(회외)이 어려움
✅ 손등과 손가락 일부의 감각 저하

📌 2) 팔꿈치 주변(요골 터널)에서 손상된 경우

✅ 손목과 손가락 신전 기능은 유지됨
✅ 손등과 손가락 감각 저하 발생
✅ 통증과 저림 증상 – 손목과 팔뚝에 지속적인 불편함

📌 3) 손목 부근에서 손상된 경우

✅ 손목과 손가락 움직임은 정상
✅ 손등 감각 저하만 나타남

📌 요골 신경이 손상된 위치에 따라 근력 약화 및 감각 저하 정도가 달라집니다.

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4. 요골 신경 마비 치료 방법

📌 요골 신경 손상의 치료는 원인과 손상 정도에 따라 달라집니다.

📌 1) 비수술적 치료 (경미한 손상 시)

✔ 휴식 및 자세 교정

• 신경 압박이 원인이라면, 잘못된 자세를 교정하는 것만으로도 회복 가능
  ✔ 손목 보조기(Wrist Splint) 착용
• 손목이 처지는 것을 방지하여 신경 회복을 돕고, 근육 위축을 예방
  ✔ 약물 치료
• 소염제(NSAIDs) 및 스테로이드 주사로 염증과 통증 감소
  ✔ 재활 운동 및 물리치료
• 신경 기능 회복을 위한 손목과 손가락 운동

📌 경미한 요골 신경 마비는 6~12주 내에 자연 회복될 가능성이 높습니다.

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📌 2) 수술적 치료 (심한 손상 시)

✅ 수술이 필요한 경우

• 신경이 완전히 끊어진 경우(신경 단열)
• 3~6개월간 보존적 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우
• 신경이 종양, 골절 등으로 인해 지속적으로 압박받는 경우

✅ 수술 방법
✔ 신경 감압술(Neurolysis, Decompression Surgery)

• 신경을 압박하는 조직(근육, 뼈, 종양)을 제거하여 신경이 회복되도록 유도
  ✔ 신경 이식술(Nerve Grafting)
• 신경이 완전히 끊어진 경우, 다른 신경을 이식하여 복구
  ✔ 힘줄 전이술(Tendon Transfer Surgery)
• 손목과 손가락 기능을 회복하기 위해 힘줄을 재배치

📌 수술 후에도 재활 치료가 필수적이며, 회복에는 6개월~1년이 소요될 수 있습니다.

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5. 요골 신경 마비 회복 및 재활 치료

📌 재활은 신경 회복 속도를 높이고, 근육 위축을 방지하는 중요한 과정입니다.

📌 1) 초기 재활 (~4주)

✅ 손목 보조기 착용하여 손목을 보호
✅ 손가락 및 손목의 부드러운 신전 운동
✅ 따뜻한 찜질과 마사지로 혈액 순환 촉진

📌 2) 중기 재활 (1~3개월)

✅ 근력 강화 운동 – 고무줄이나 가벼운 아령을 이용한 신전 근육 강화
✅ 감각 회복 운동 – 촉각 자극을 통한 신경 회복 훈련
✅ 전기 자극 치료(EMS) – 신경 기능 회복을 돕기 위한 물리치료

📌 3) 후기 재활 (3~6개월)

✅ 정교한 손가락 운동 (손가락 펴기, 물건 잡기 등)
✅ 손과 손목의 균형 및 협응력 회복 훈련
✅ 직장 및 일상 복귀를 위한 종합적인 재활

📌 손상 정도에 따라 회복 속도가 다르므로, 꾸준한 재활 치료가 중요합니다.

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6. 결론 – 요골 신경 마비 치료 요약

✅ 요골 신경 마비 주요 증상

• 손목처짐(Wrist Drop) 및 손가락 신전 장애
• 손등 감각 저하

✅ 원인

• 신경 압박(잘못된 자세, 골절, 깁스 압박)
• 외상 및 종양

✅ 치료 방법

• 경미한 경우: 보조기 착용, 물리치료, 약물 치료
• 심한 경우: 신경 감압술, 신경 이식술, 힘줄 전이술

📌 요골 신경 마비는 조기 치료와 꾸준한 재활이 중요합니다! 😊