척추마취 vs 전신마취 차이, 수술 전 꼭 알아야 할 마취 상식!

척추마취 vs 전신마취 차이, 수술 전 꼭 알아야 할 마취 상식!

수술을 앞두고 “척추마취와 전신마취 중 어떤 게 더 나을까?”라는 고민을 해보신 분들 많으시죠? 마취 방식은 수술 부위, 환자 상태, 기저 질환 등에 따라 달라지며, 각각의 장단점이 있습니다.

오늘은 많은 분들이 헷갈려하는 ‘척추마취 vs 전신마취 차이’에 대해 정확하고 상세하게 알려드리겠습니다.

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✅ 마취란 무엇인가요?

마취는 수술이나 처치 시 통증을 줄이고, 신체 반응을 억제하기 위해 사용하는 의학적 방법입니다. 종류는 다양하지만, 크게 국소마취, 척추(하반신)마취, 전신마취로 나뉩니다.

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✔️ 척추마취란?

척추마취(spinal anesthesia)는 요추 부위에 있는 척수액 내로 마취제를 주입하여, 하체 감각과 운동 기능을 일시적으로 차단하는 마취 방식입니다. 주로 하복부 수술(탈장, 제왕절개, 치질 수술 등)에서 사용됩니다.

▷ 장점:

• 의식이 유지되어 수술 중 대화 가능
• 수술 후 회복이 빠름
• 전신마취보다 메스꺼움 적음

▷ 단점:

• 허리 통증, 일시적 배뇨장애 발생 가능
• 마취 지속시간 제한
• 긴장하거나 움직이면 시술 어려움

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✔️ 전신마취란?

전신마취(general anesthesia)는 마취 약물을 전신에 작용시켜 의식을 완전히 잃게 하고 통증을 느끼지 않게 만드는 방식입니다. 대부분의 중대 수술에서 사용되며, 수술 중 기도 확보를 위해 기관 삽관이 함께 이루어집니다.

▷ 장점:

• 수술 중 통증 및 의식 완전 차단
• 긴 시간 수술에 적합
• 수술 전 긴장감 해소

▷ 단점:

• 회복 시간 필요
• 구역감, 오심, 인후통 등 부작용 가능
• 기저 질환자에게 더 많은 모니터링 필요

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🆚 척추마취 vs 전신마취 차이점 비교

마취 범위	하반신 (허리 아래)	전신
의식 상태	의식 있음	의식 없음
사용 목적	하체 수술, 제왕절개, 항문 수술 등	복부 이상 수술, 장기 수술, 호흡기 관련 수술 등
회복 시간	짧은 편	상대적으로 길다
부작용	허리통증, 배뇨장애, 두통	구토, 오한, 인후통, 혼동
기도관리 필요 여부	없음	필요 (기관삽관 등)

척추마취 전신마취 차이는 위 표처럼 명확하게 나뉘며, 각각의 특성을 잘 파악하면 마취 선택에 도움이 됩니다.

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💡 어떤 마취가 더 안전할까?

마취의 ‘안전성’은 절대적인 것이 아닌 환자의 건강 상태와 수술 종류에 따라 다릅니다.

예를 들어,

• 고령자나 기도관리 위험이 있는 경우 → 척추마취 선호
• 장시간 복부 수술이 필요한 경우 → 전신마취 적합
• 공황장애 등으로 의식 있는 상태가 어려운 경우 → 전신마취 권장

마취 전에는 반드시 마취과 전문의의 사전 상담과 평가를 받아야 합니다.

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✅ 척추마취 후 주의사항

• 6시간 이상 침상안정 필요
• 수분 충분히 섭취
• 두통 지속 시 병원에 알릴 것
  (※ 심한 경우 ‘경막외 혈전패치’로 치료 가능)

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✅ 전신마취 후 주의사항

• 수술 후 24시간 동안 운전, 기계 조작 금지
• 구토·오심 있으면 항구토제 요청
• 심한 인후통, 흉통 시 즉시 병원 문의

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📌 마취 선택은 누구에게?

척추마취 전신마취 차이를 이해했다면, 이제 중요한 건 '나에게 어떤 방식이 더 적합한가'입니다. 단순히 편안함만이 아니라, 의료적 적합성과 수술 효율성을 함께 고려해야 합니다.

💬 팁: 마취 전 마취과 전문의에게 다음 질문을 해보세요.

• 제 상태에서 어떤 마취가 더 안전한가요?
• 마취 전후에 어떤 준비가 필요한가요?
• 과거 마취 부작용이 있었는데 고려해야 하나요?

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✍️ 마무리하며

척추마취와 전신마취의 차이점을 정확히 이해하면, 수술 전 불안감을 줄이고 회복에도 큰 도움이 됩니다. 환자마다 신체 조건이 다르기 때문에, 반드시 의료진과 충분한 상담을 통해 마취 방식을 결정하세요.